荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 吴莲芝、龚雨西 实习生吴妍）湖北荆州54岁的刘女士在经历失独之痛后，与丈夫决定再要一个孩子。在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）产科及多学科诊疗（MDT）团队的通力合作与精心诊疗下，近日刘女士顺利产下新生儿，一家人重拾生活的希望。
武汉大学人民医院（湖北省人民医院）多学科团队护佑失独母亲顺利生子。通讯员供图
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5旬失独母亲决定再要一个孩子
2021年初，刘女士一家经历痛彻心扉的丧子之痛，他们唯一的孩子因突发主动脉夹层意外去世。孩子刚刚研究生毕业不久，正是前途无量的时候。这一晴天霹雳让夫妻俩悲痛欲绝，瞬间失去了人生的希望。经过很长一段时间的调整和恢复，全家才慢慢从丧子之痛走出来。
2022年，刘女士在与丈夫多次沟通后达成共识：再生一个孩子。但此时她已经53岁，已处于生育力衰竭阶段。夫妻俩决定尝试试管婴儿助孕，经过一段时间的治疗，刘女士奇迹般受孕成功。
但由于刘女士属于超高龄孕产妇，发生母婴并发症的风险显著增高。在当地定期产检时，中孕系统超声提示胎儿偏小，需要定期监测胎儿生长发育情况。孕28加3周时，刘女士接受了孕晚期的小排畸检查，超声检查提示胎儿骶尾部可见无回声区，稍向外凸出，并与椎管末端相通。当地医生推荐忐忑不安的刘女士一家，到武汉大学人民医院胎儿医学多学科诊疗门诊做进一步检查明确诊断。
多学科诊疗门诊提供一站式诊疗
据了解，武汉大学人民医院开设的胎儿医学多学科诊疗门诊，由产科、妇产超声科、检验科、放射科及相关内外科专家团队组成，针对胎儿发育异常、复杂性双胎及其他胎儿相关疾病进行一站式诊疗。
就诊中，来自胎儿医学MDT团队的产科范翠芳教授、神经外Ⅰ科刘宝辉教授、检验科王京伟教授、妇产超声科赵庆红教授等专家对刘女士开展联合治疗。仔细询问病史，分析相关检查报告后，专家团队做出了科学评估，认为患者54岁高龄，胚胎发生基因异常以及妊娠并发症的风险极高，影像学提示考虑可能为闭合性脊柱裂。同时要完善相关基因检测，以便排除遗传学风险。
武汉大学人民医院开设的胎儿医学多学科诊疗门诊联合会诊。通讯员供图
范翠芳教授介绍，脊柱裂是胎儿常见畸形类型。无症状的隐性脊柱裂无需治疗，而显性脊柱裂患儿若未经治疗，其死亡率、病残率均较高，部分显性脊柱裂可通过开放性手术治疗改善预后。
在专家建议下，刘女士完善了核磁共振检查并于孕32周时再次复查核磁，检查结果对比显示，无回声区较之前缩小。诊疗团队建议其继续选择期待治疗，即在一定时间内不采取药物或手术治疗，通过临床随访密切关注病情变化与胎儿生长发育情况。
医护团队护佑患者母婴安康
在胎儿医学多学科诊疗团队的精心监测与呵护下，随着临产期的临近，刘女士腹中胎儿的发育情况一步步向好。一家人悬着的心，终于能稍稍松一口气，
今年6月初，在刘女士临产之际，诊疗团队考虑到其为54岁超高龄孕妇，合并试管婴儿与边缘性前置胎盘，决定制定个性化手术路径并做好各项应急预案。在刘女士孕37加4周时，在麻醉科专家的保驾护航下，产科范翠芳教授带领团队为其行剖宫产术，新生儿科、神经外科等专家随时准备术中协助，应对各类风险，最终手术顺利完成。
术后第一时间的检查结果显示，新生儿各项指征正常。收获这一暖心消息，刘女士一家喜极而泣，对武汉大学人民医院胎儿医学多学科诊疗团队各位专家感激不尽。
范翠芳教授表示，本次高龄产妇的成功救治，是产科与多学科协同合作的成果，彰显了武汉大学人民医院对疑难危重孕产妇的综合诊治能力。该院开设的多学科诊疗门诊，可让患有疑难复杂病症的患者精准就医，避免在相关科室间频繁转诊；多个学科专家将根据患者病情进行综合讨论分析，为其制定个性化诊疗方案，从而提升就医体验，为治疗赢得宝贵时机。
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